{"id":19877,"date":"2021-07-18T11:05:09","date_gmt":"2021-07-18T15:05:09","guid":{"rendered":"https:\/\/rehab-u.com\/?p=19877"},"modified":"2021-12-01T09:26:50","modified_gmt":"2021-12-01T14:26:50","slug":"les-exercices-de-la-coiffe-des-rotateurs-surutilises-et-mal-utilises","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rehab-u.com\/fr\/les-exercices-de-la-coiffe-des-rotateurs-surutilises-et-mal-utilises\/","title":{"rendered":"Les exercices de la coiffe des rotateurs surutilis\u00e9s et mal utilis\u00e9s"},"content":{"rendered":"<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Les exercices de la coiffe des rotateurs sont nuls ! \u2026 Ou le sont-ils ?<\/p>\n<p>J&#8217;imagine que je voulais juste attirer votre attention. En fait, je ne pense pas vraiment que les exercices de la coiffe des rotateurs soient nuls, je pense juste qu&#8217;ils sont surutilis\u00e9s et souvent mal utilis\u00e9s comme moyen \u00e0 toutes fins pour tout ce qui est li\u00e9 \u00e0 la douleur de l&#8217;\u00e9paule. Ce qui, \u00e0 bien y penser, signifie qu&#8217;ils ont le potentiel d&#8217;\u00eatre nuls.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3 style=\"text-align: center;\">Mais ce ne sont pas les exercices qui sont nuls, c&#8217;est l&#8217;application<\/h3>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>J&#8217;ai eu une \u00e9tudiante en stage qui travaillait avec moi ce semestre. Elle me conna\u00eet depuis longtemps et a entendu (ou vu) bon nombre de mes critiques sur les exercices de rotation externe. Ainsi, elle a \u00e9t\u00e9 surprise quand elle m&#8217;a vu travailler avec des clients et utiliser divers exercices de rotation externe.<\/p>\n<p>Ma r\u00e9ponse \u00e9tait que ce n&#8217;est pas que ces exercices sont mauvais, ni inutiles. Cependant, ils peuvent l&#8217;\u00eatre s&#8217;ils ne sont pas ex\u00e9cut\u00e9s correctement, s&#8217;ils ne sont pas prescrits de mani\u00e8re appropri\u00e9e et\/ou s&#8217;ils ne sont pas plac\u00e9s dans une strat\u00e9gie visant \u00e0 optimiser leur efficacit\u00e9.<\/p>\n<p><iframe loading=\"lazy\" title=\"The Overused And Misued Rotator Cuff Exercise\" width=\"1080\" height=\"608\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/Ur6uD_Tbisk?feature=oembed&#038;enablejsapi=1&#038;origin=https:\/\/rehab-u.com\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture\" allowfullscreen><\/iframe><\/p>\n<p>Vous avez appr\u00e9ci\u00e9 cette vid\u00e9o ? Assurez-vous de vous abonner \u00e0 notre <a href=\"https:\/\/www.youtube.com\/channel\/UCzssi1GnLQpHK-ftlIRIYjw\/featured\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">cha\u00eene YouTube<\/a>!<\/p>\n<p>Le plus grand \u00e9cart que je vois entre la clinique et la salle de sport est le manque de r\u00e9els programmes de r\u00e9adaptation. Les gens se font soigner et limitent (peut-\u00eatre) certaines de leurs activit\u00e9s \u00e0 la salle. Dans le meilleur des cas, on leur propose un ou deux exercices de r\u00e9adaptation g\u00e9n\u00e9riques \u00e0 int\u00e9grer \u00e0 leur routine quotidienne, comme un exercice de rotation externe\u2026 ou peut-\u00eatre trois. En fin de compte, ils se sentent mieux apr\u00e8s le traitement, mais ils ne s&#8217;am\u00e9liorent pas, ou du moins pas aussi rapidement qu&#8217;ils le devraient.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>EXERCICES DE ROTATION EXTERNE<\/h2>\n<p>Est-ce mal de donner \u00e0 quelqu&#8217;un avec un probl\u00e8me de coiffe des rotateurs un exercice de rotation externe ? Ce n&#8217;est g\u00e9n\u00e9ralement pas le cas, mais cela peut l&#8217;\u00eatre. Je sais que ce n&#8217;est pas une r\u00e9ponse, mais je peindrai un tableau plus clair au fur et \u00e0 mesure que nous avancerons dans cet article.<\/p>\n<p>Du point de vue de la r\u00e9adaptation, un exercice de rotation externe est g\u00e9n\u00e9ralement pratiqu\u00e9 pour r\u00e9activer un muscle, ce qui est important pour de nombreuses raisons. Les blessures articulaires peuvent provoquer une inhibition musculaire arthrog\u00e9nique. Il s&#8217;agit d&#8217;une d\u00e9ficience clinique caus\u00e9e par une inhibition r\u00e9flexe continue de la musculature entourant une articulation suite \u00e0 des dommages aux structures de cette articulation.<\/p>\n<p>De plus, l&#8217;immobilisation, la limitation, la restriction et\/ou l&#8217;appr\u00e9hension de certains mouvements ou amplitudes de mouvements peuvent entra\u00eener une diminution de l&#8217;activation musculaire.\u00a0 La douleur et\/ou une blessure musculaire engendrent eux aussi de l&#8217;inhibition musculaire.<\/p>\n<p>En entra\u00eenement, nous prescrivons des exercices d&#8217;activation p\u00e9riph\u00e9rique pour am\u00e9liorer la connexion esprit-muscle : pour am\u00e9liorer la capacit\u00e9 de recruter et de contracter un muscle. Nous pouvons visualiser nos exercices de rotation externe de la m\u00eame mani\u00e8re. L&#8217;objectif est de stimuler l&#8217;activation neuromusculaire.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>L\u00c0 O\u00d9 LES CHOSES TOURNENT MAL<\/h2>\n<ol>\n<li>Ex\u00e9cution appropri\u00e9e<\/li>\n<\/ol>\n<p>Il n&#8217;y a probablement rien de plus r\u00e9pandu dans notre industrie que des exercices simples mal ex\u00e9cut\u00e9s. Les exercices de la coiffe des rotateurs en font partie. Il y a une place pour des exercices simples et de base, et ils peuvent \u00eatre tr\u00e8s efficaces s&#8217;ils sont ex\u00e9cut\u00e9s correctement, et peut-\u00eatre plus important encore, avec la bonne intention.<\/p>\n<p>L&#8217;ex\u00e9cution peut se g\u00e2ter pour de nombreuses raisons diff\u00e9rentes. D&#8217;une part, j&#8217;observe que les exercices d&#8217;activation se g\u00e2tent lorsque les gens commencent \u00e0 les consid\u00e9rer comme des exercices de renforcement. Plus vous chargez un exercice, plus vous cr\u00e9ez d&#8217;opportunit\u00e9s de compensation. Et c&#8217;est probablement encore plus vrai pour les exercices qui n\u00e9cessitent une ex\u00e9cution m\u00e9ticuleuse. Je persiste \u00e0 expliquer \u00e0 mes clients qu&#8217;un exercice d&#8217;activation devrait presque \u00eatre plus cognitif que physique.<\/p>\n<p>Une autre chose que je suis certaine que vous remarqu\u00e9, c&#8217;est que les gens laissent l&#8217;\u00e9paule rouler vers l&#8217;avant \u00e0 chaque r\u00e9p\u00e9tition. Un muscle se raccourcit-il ou s&#8217;allonge-t-il si vous d\u00e9placez les deux points d&#8217;insertion ? Pouvoir effectuer correctement un exercice de rotation externe n\u00e9cessite de pouvoir contr\u00f4ler la scapula. C&#8217;est donc toujours une bonne id\u00e9e d&#8217;inclure des exercices de conscience et de contr\u00f4le des mouvements scapulaires dans le m\u00e9lange.<\/p>\n<p><strong>Regardez la vid\u00e9o principale pour en savoir plus sur la bonne ex\u00e9cution des exercices de la coiffe des rotateurs.<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ol start=\"2\">\n<li>Prescription appropri\u00e9e<\/li>\n<\/ol>\n<p>Si vous avez entendu mes critiques sur les exercices de rotation externe, vous m&#8217;avez entendu dire que vous pouvez en fait irriter encore plus la coiffe des rotateurs en les utilisant. Une partie de cela peut se r\u00e9sumer \u00e0 une ex\u00e9cution appropri\u00e9e, tel que discut\u00e9, mais parlons aussi de la prescription.<\/p>\n<p>Les exercices de rotation externe peuvent \u00eatre effectu\u00e9es de plusieurs mani\u00e8res. A z\u00e9ro degr\u00e9 d&#8217;abduction, \u00e0 90 degr\u00e9s d&#8217;abduction, couch\u00e9 sur le c\u00f4t\u00e9, ou&#8230;avec le coude appuy\u00e9 sur le putain de genou (mon pr\u00e9f\u00e9r\u00e9, comme vous pouvez le voir).<\/p>\n<p>Comment choisissez-vous? Une meilleure question : comment devriez-vous choisir ? Souvent, nous nous appuyons sur la recherche et nous choisissons des exercices qui se sont av\u00e9r\u00e9s avoir la plus grande activation par EMG. Par exemple, les gens utilisent souvent un exercice de rotation externe \u00e0 0 degr\u00e9 d&#8217;abduction (avec le coude appuy\u00e9 sur le c\u00f4t\u00e9), qui s&#8217;est av\u00e9r\u00e9 avoir une activit\u00e9 EMG \u00e9lev\u00e9e.\u00a0 \u00a0La position permet \u00e9galement \u00e0 la scapule de reposer sur le thorax et d\u00e9tend la musculature scapulaire . On dirait que c&#8217;est un exercice incontournable, n&#8217;est-ce pas ? Vous l&#8217;avez devin\u00e9, pas exactement.<\/p>\n<p>Des \u00e9tudes r\u00e9centes ont d\u00e9montr\u00e9 que la compression peut jouer un r\u00f4le dans la tendinopathie. Cook et Purdam ont publi\u00e9 un article tr\u00e8s int\u00e9ressant \u00e0 ce sujet en 2011 : <a href=\"https:\/\/pdfs.semanticscholar.org\/8348\/99a922dc4f8a660ea909ccc6af6bbb90714a.pdf?_ga=2.216748630.1373395168.1586722558-1415414202.1584555954\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Is compressive load a factor in the development of tendinopathy?<\/a> Plus pr\u00e9cis\u00e9ment, la combinaison de charges de compression et de traction sur le tendon peut \u00eatre particuli\u00e8rement dommageable. \u00c0 z\u00e9ro degr\u00e9 d&#8217;abduction, lorsque votre bras est \u00e0 vos c\u00f4t\u00e9s, le tendon du supra \u00e9pineux, est essentiellement appuy\u00e9 contre la t\u00eate de l&#8217;hum\u00e9rus. L&#8217;exercice dans cette position soumet le tendon \u00e0 une charge de compression plus \u00e9lev\u00e9e et peut \u00eatre tr\u00e8s irritable.<\/p>\n<p>Contrairement \u00e0 ce que l&#8217;on pourrait penser, il est parfois plus s\u00fbr de commencer la rotation externe \u00e0 90 degr\u00e9s d&#8217;abduction ou parfois plus haut. Il suffit seulement d&#8217;\u00eatre intelligents sur les positions que nous utilisons, en utilisant par exemple une position d&#8217;abduction en d\u00e9cubitus lat\u00e9ral.<\/p>\n<p>Un autre muscle que nous devons garder \u00e0 l&#8217;esprit est le sous-scapulaire. Contrairement aux 3 autres muscles de la coiffe, le sous-scapulaire est un rotateur interne, il est donc souvent oubli\u00e9 dans la prescription d&#8217;exercices de rotation externe traditionnelle. Cependant, il joue un r\u00f4le important dans la pr\u00e9vention de la migration sup\u00e9rieure et du d\u00e9placement ant\u00e9rieur de la t\u00eate hum\u00e9rale.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ol start=\"3\">\n<li>Strat\u00e9gie optimale<\/li>\n<\/ol>\n<p>Bien que les exercices de la coiffe des rotateurs fonctionnent bien pour stimuler l&#8217;activation neuromusculaire, ils n&#8217;induisent pas des niveaux d&#8217;activation suffisants pour stimuler la croissance et la force musculaire. Et sans force, il n&#8217;y a pas de r\u00e9silience. C&#8217;est pourquoi nous devons toujours nous assurer de la force dans le continuum de soins et pourquoi j&#8217;utilise toujours l&#8217;expression \u00ab Rehab is training\u00bb.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/rehab-u.com\/fr\/courses\/formation-en-ligne-optimisation-du-mouvement-niveau-1\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-19931 size-full\" src=\"https:\/\/rehab-u.com\/wp-content\/uploads\/2021\/07\/banner-movoptlv1-fr.jpg\" alt=\"banni\u00e8re Niv 1\" width=\"1020\" height=\"566\" srcset=\"https:\/\/rehab-u.com\/wp-content\/uploads\/2021\/07\/banner-movoptlv1-fr.jpg 1020w, https:\/\/rehab-u.com\/wp-content\/uploads\/2021\/07\/banner-movoptlv1-fr-300x166.jpg 300w, https:\/\/rehab-u.com\/wp-content\/uploads\/2021\/07\/banner-movoptlv1-fr-768x426.jpg 768w, https:\/\/rehab-u.com\/wp-content\/uploads\/2021\/07\/banner-movoptlv1-fr-570x315.jpg 570w, https:\/\/rehab-u.com\/wp-content\/uploads\/2021\/07\/banner-movoptlv1-fr-600x333.jpg 600w\" sizes=\"auto, (max-width: 1020px) 100vw, 1020px\" \/><\/a><\/p>\n<p>Le simple fait d&#8217;inclure des exercices de la coiffe des rotateurs dans le m\u00e9lange et de ne rien faire d&#8217;autre que d&#8217;\u00e9viter certains mouvements ou de continuer \u00e0 effectuer des mouvements avec moins de charge n&#8217;est pas une strat\u00e9gie efficace. Les tissus sains finiront par \u00eatre sous-charg\u00e9s, une compensation pourra se produire, une appr\u00e9hension du mouvement s&#8217;installera\u2026 et la liste est longue.<\/p>\n<p>Les exercices de la coiffe des rotateurs doivent \u00eatre int\u00e9gr\u00e9s dans une structure qui tourne autour de la gestion de la charge. Les exercices de r\u00e9adaptation visent sp\u00e9cifiquement \u00e0 restaurer une fonction normale apr\u00e8s une blessure, mais des exercices de renforcement devraient \u00e9galement \u00eatre inclus.<\/p>\n<p>La gestion de la charge n&#8217;est rien de plus que la modification des exercices s\u00e9lectionn\u00e9s. Cela signifie que vous s\u00e9lectionnez des variantes d&#8217;exercices, des m\u00e9thodes et des sch\u00e9mas de chargement pour :<\/p>\n<ul>\n<li>Limiter les exercices qui d\u00e9clenchent la douleur pour \u00e9viter l&#8217;irritation continue des structures sensibles ou sensibilis\u00e9es<\/li>\n<li>Identifier les exercices qui ont le potentiel de charger les tissus non l\u00e9s\u00e9s sans surexposer les tissus l\u00e9s\u00e9s<\/li>\n<li>Surcharger progressivement le tissu l\u00e9s\u00e9 sans d\u00e9passer sa tol\u00e9rance<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>STRAT\u00c9GIE POUR LA COIFFE DES ROTATEURS<\/h2>\n<p>Les exercices pour la coiffe des rotateurs PEUVENT \u00eatre nuls ! Au lieu de cela, je vous exhorte \u00e0 envisager une strat\u00e9gie qui peut inclure ces exercices. En cas de blessure de la coiffe, les principaux muscles mobilisateurs comme les trapezes sup\u00e9rieurs, les delto\u00efdes, les pectoraux et les dorsaux sont souvent r\u00e9gul\u00e9s \u00e0 la hausse. Ce pourrait \u00eatre une bonne id\u00e9e de les r\u00e9guler \u00e0 la baisse dans la s\u00e9quence de Mobilisation. L&#8217;objectif est de cr\u00e9er de l&#8217;espace et d&#8217;\u00e9viter que ces muscles &#8220;prennent le dessus&#8221; lorsque l&#8217;on travaille la musculature scapulaire.<\/p>\n<p>\u00c9tant donn\u00e9 que les gens aiment g\u00e9n\u00e9ralement faire du rel\u00e2chement avec une balle et trouvent que cela att\u00e9nue leur tension, vous pouvez utiliser cette strat\u00e9gie dans la s\u00e9quence de Mobilisation. Voici un exemple pour les trap\u00e8zes sup\u00e9rieurs utilisant une balle de crosse :<\/p>\n<p><iframe loading=\"lazy\" title=\"Traps release ball (article)\" src=\"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/406926641?h=4ccc7ba99b&amp;dnt=1&amp;app_id=122963\" width=\"563\" height=\"1000\" frameborder=\"0\" allow=\"autoplay; fullscreen; picture-in-picture\" allowfullscreen><\/iframe><\/p>\n<p>Tel que mentionn\u00e9 pr\u00e9c\u00e9demment, \u00eatre capable d&#8217;effectuer correctement un exercice de rotation externe n\u00e9cessite de pouvoir contr\u00f4ler la scapula. Les exercices de prise de conscience et de contr\u00f4le scapulaires doivent pr\u00e9c\u00e9der les exercices de la coiffe des rotateurs dans la s\u00e9quence d&#8217;Activation. L&#8217;objectif est de prendre conscience et d&#8217;augmenter l&#8217;activation neuromusculaire.<\/p>\n<p>Voici un exercice que j&#8217;aime utiliser pour promouvoir la conscience et le contr\u00f4le scapulaires :<\/p>\n<p><iframe loading=\"lazy\" title=\"Prone R&amp;amp;R (article)\" src=\"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/406926517?h=d36c1e4dda&amp;dnt=1&amp;app_id=122963\" width=\"563\" height=\"1000\" frameborder=\"0\" allow=\"autoplay; fullscreen; picture-in-picture\" allowfullscreen><\/iframe><\/p>\n<p>Et voici 2 exemples d&#8217;exercices alternatifs pour la coiffe des rotateurs :<\/p>\n<p><iframe loading=\"lazy\" title=\"Sidelying screwdriver\" src=\"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/406926283?h=710365e8cf&amp;dnt=1&amp;app_id=122963\" width=\"563\" height=\"1000\" frameborder=\"0\" allow=\"autoplay; fullscreen; picture-in-picture\" allowfullscreen><\/iframe><\/p>\n<p>Vous pouvez ajouter de la difficult\u00e9 \u00e0 cet exercice en l&#8217;ex\u00e9cutant avec un kettlebell maintenu dans une position invers\u00e9e.<\/p>\n<p><iframe loading=\"lazy\" title=\"Prone external rotation 135 (article)\" src=\"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/406926362?h=3bdb199110&amp;dnt=1&amp;app_id=122963\" width=\"563\" height=\"1000\" frameborder=\"0\" allow=\"autoplay; fullscreen; picture-in-picture\" allowfullscreen><\/iframe><\/p>\n<p>Malgr\u00e9 le fait que cet exercice soit effectu\u00e9 \u00e0 plus de 90 degr\u00e9s d&#8217;abduction, il est g\u00e9n\u00e9ralement bien tol\u00e9r\u00e9 par la plupart des gens. Comme avantage suppl\u00e9mentaire, vous pouvez l&#8217;utiliser pour sensibiliser au mouvement scapulaire (inclinaison post\u00e9rieure) avec rotation externe.<\/p>\n<p>L&#8217;int\u00e9gration consiste essentiellement \u00e0 maintenir la conscience et le positionnement sous charge, et bien s\u00fbr, la gestion de la charge tel qu&#8217;expliqu\u00e9 dans la section pr\u00e9c\u00e9dente. C&#8217;est essentiellement tout ce que vous changez dans votre programmation pour respecter le processus de r\u00e9adaptation.<\/p>\n<p>Sans compter que la coiffe des rotateurs est bien plus que des exercices d&#8217;isolation avec des bandes \u00e9lastiques et des dumbbells. Les muscles de la coiffe fonctionnent de mani\u00e8re synchrone avec des sch\u00e9mas d&#8217;activation sp\u00e9cifiques qui ne peuvent pas \u00eatre reproduits par la contraction volontaire des muscles seule \u00e0 l&#8217;aide de ces exercices en isolation. Cette stabilisation dynamique et r\u00e9active est la v\u00e9ritable fonction de la coiffe, c&#8217;est-\u00e0-dire d&#8217;assurer une stabilit\u00e9 fonctionnelle. Si vous souhaitez en savoir plus sur la fa\u00e7on de restaurer la stabilit\u00e9 fonctionnelle, j&#8217;en discute longuement dans <a href=\"https:\/\/rehab-u.com\/fr\/blog\/linstabilite-fonctionnelle-chez-lathlete-hypermobile\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">cet article<\/a>.<\/p>\n<p>Souviens-toi, la strat\u00e9gie est d&#8217;autant plus importante que les exercices!<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong><span style=\"color: #000000;\">References: <\/span><\/strong><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\">Andersen, L., Magnusson, S., Nielsen, M., Haleem, J., Poulsen, K., &amp; Aagaard, P. (2006). Neuromuscular Activation in Conventional Therapeutic Exercises and Heavy Resistance Exercises: Implications for Rehabilitation.\u00a0Physical Therapy,\u00a086(5), 683-697 <\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\">Cook, J., &amp; Purdam, C. (2011). Is compressive load a factor in the development of tendinopathy?.\u00a0British Journal of Sports Medicine,\u00a046(3), 163-168 <\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\">Edwards, P., Ebert, J., Joss, B., Bhabra, G., Ackland, T., &amp; Wang, A. (2016). Exercise Rehabilitation in the Non-operative Management of Rotator Cuff Tears: A Review of the Literature.\u00a0The International Journal of Sports Physical Therapy,\u00a011(2), 279-301 <\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\">Farina, D., &amp; Negro, F. (2012). Accessing the Neural Drive to Muscle and Translation to Neurorehabilitation Technologies.\u00a0IEEE Reviews in Biomedical Engineering,\u00a05, 3-14.<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<hr \/>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/rehab-u.com\/wp-content\/uploads\/2019\/12\/mai-blog.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-10758\" src=\"https:\/\/rehab-u.com\/wp-content\/uploads\/2019\/12\/mai-blog-150x150.png\" alt=\"\" width=\"115\" height=\"115\" srcset=\"https:\/\/rehab-u.com\/wp-content\/uploads\/2019\/12\/mai-blog-150x150.png 150w, https:\/\/rehab-u.com\/wp-content\/uploads\/2019\/12\/mai-blog-100x100.png 100w, https:\/\/rehab-u.com\/wp-content\/uploads\/2019\/12\/mai-blog-140x140.png 140w, https:\/\/rehab-u.com\/wp-content\/uploads\/2019\/12\/mai-blog.png 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 115px) 100vw, 115px\" \/><\/a><br \/>\n<strong>Mai-Linh Dovan M.SC., CAT(C)<br \/>\n<\/strong>Th\u00e9rapeute du sport agr\u00e9\u00e9e<br \/>\nFondatrice de Rehab-U<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>&nbsp; Les exercices de la coiffe des rotateurs sont nuls ! \u2026 Ou le sont-ils ? 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