{"id":30765,"date":"2022-12-04T08:57:57","date_gmt":"2022-12-04T13:57:57","guid":{"rendered":"https:\/\/rehab-u.com\/?p=30765"},"modified":"2022-12-04T10:48:59","modified_gmt":"2022-12-04T15:48:59","slug":"optimiser-la-rehab-de-linstabilite-de-la-cheville","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rehab-u.com\/fr\/optimiser-la-rehab-de-linstabilite-de-la-cheville\/","title":{"rendered":"Optimiser la rehab de l&#8217;instabilit\u00e9 de la cheville"},"content":{"rendered":"<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Salut tout le monde, je suis Mai-Linh Dovan, th\u00e9rapeute du sport agr\u00e9\u00e9e et fondatrice de Rehab-U Movement &amp; Performance Therapy.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Bienvenue sur notre <a href=\"https:\/\/www.youtube.com\/channel\/UCzssi1GnLQpHK-ftlIRIYjw\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">cha\u00eene YouTube<\/a> !<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Cette semaine, nous allons parler de l&#8217;utilisation de cales pour optimiser votre r\u00e9hab de la cheville.<\/span><\/p>\n<p>\u00c9coutez la vid\u00e9o ?? pour tout savoir et n&#8217;oubliez pas de vous <strong>ABONNER<\/strong> \u00e0 notre cha\u00eene!<\/p>\n<p><iframe loading=\"lazy\" title=\"OPTIMIZING ANKLE INSTABILITY REHAB\" width=\"1080\" height=\"608\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/onwMWJzfuQc?feature=oembed&#038;enablejsapi=1&#038;origin=https:\/\/rehab-u.com\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture\" allowfullscreen><\/iframe><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Nous savons que les entorses de la cheville, notamment les entorses lat\u00e9rales, sont une blessure courante dans le sport. Nous avons ici Virginie qui a en fait eu de nombreuses entorses de la cheville.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Normalement, avec la r\u00e9hab d&#8217;une entorse de la cheville, en particulier au d\u00e9but de votre processus de r\u00e9hab pr\u00e9coce, vous vous souciez de restaurer la mobilit\u00e9, en particulier la restauration des fins d\u2019amplitudes de mouvement. Par exemple, la dorsiflexion et la flexion plantaire, qui rev\u00eatent une importance particuli\u00e8re.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Chez une personne qui a subi de nombreuses entorses de la cheville, comme Virginie, nous retrouvons souvent beaucoup de laxit\u00e9, nous pouvons donc constater qu&#8217;elle n&#8217;a pas de probl\u00e8me d&#8217;amplitude articulaire. Cela signifie que nous n&#8217;avons pas besoin de travailler sur l&#8217;amplitude de mouvement en flexion plantaire ou en inversion avec elle. Elle a d\u00e9j\u00e0 beaucoup d\u2019amplitude. En fait, avec Virginie, je peux presque cr\u00e9er un point d&#8217;appui avec cette mall\u00e9ole lat\u00e9rale et amener l\u2019aspect plantaire du pied presque compl\u00e8tement vers l&#8217;int\u00e9rieur.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Donc, il n&#8217;y a pas de besoin de travail d&#8217;amplitude de mouvement ici. Cependant, ce dont elle a besoin dans sa s\u00e9quence de Mobilisation, c&#8217;est que nous travaillions sur la proprioception.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Quand une personne a beaucoup d\u2019amplitude, ou de laxit\u00e9, ce que j&#8217;aime faire, c&#8217;est l&#8217;amener dans une position vuln\u00e9rable, alors placer Virginie pr\u00e8s de la fin d\u2019amplitude et faire un travail de proprioception \u00e0 partir de cette position. J&#8217;essaie de cr\u00e9er de la proprioception dans ces amplitudes de mouvement sp\u00e9cifiques.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">C&#8217;est l\u00e0 que nos cales entrent en jeu.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Donc, ce que nous allons faire d&#8217;abord pour Virginie dans la s\u00e9quence de Mobilisation, c&#8217;est la mettre en position de l\u00e9g\u00e8re inversion. Notez que nous ne voulons pas la mettre trop loin en inversion. Nous ne voulons pas la mettre dans une position dangereuse, mais nous utilisons la cale pour la placer dans une l\u00e9g\u00e8re inversion.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">\u00c0 partir de cette position, nous allons faire un exercice de suivi d&#8217;objet o\u00f9 nous stimulons le syst\u00e8me visuel et vestibulaire. Elle traverse la balle au-dessus de sa t\u00eate, la suivant des yeux et de la t\u00eate. Vous pouvez voir comment cela d\u00e9fie sa stabilit\u00e9, et nous l&#8217;avons mise dans cette position vuln\u00e9rable, juste assez d&#8217;inversion pour qu&#8217;elle ne se retourne pas sur cette cheville. C&#8217;est donc un exemple de quelque chose que nous ferions pour elle dans la s\u00e9quence de Mobilisation.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Dans la s\u00e9quence d&#8217;Activation, nous voulons continuer \u00e0 travailler sur les fins d\u2019amplitudes de mouvement. Un \u00e9l\u00e9ment qui manque souvent \u00e0 de nombreuses personnes qui ont eu de nombreuses entorses de la cheville et qui ont de l\u2019instabilit\u00e9 chronique de la cheville, c&#8217;est la force en fin de flexion plantaire.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Donc, ce que nous pouvons faire, c&#8217;est utiliser la cale pour placer Virginie dans une position de flexion plantaire, et \u00e0 partir de l\u00e0, elle effectuera une \u00e9l\u00e9vation du mollet en utilisant des contractions isom\u00e9triques r\u00e9p\u00e9t\u00e9es. Elle va tenir la premi\u00e8re position pendant 10 secondes (ou jusqu&#8217;\u00e0 ce qu&#8217;elle ait une crampe au mollet, ce qui arrive souvent). Ensuite, elle peut faire une pause de cinq \u00e0 dix secondes et elle fera des contractions isom\u00e9triques r\u00e9p\u00e9t\u00e9es pour cinq r\u00e9p\u00e9titions de dix secondes.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">L&#8217;angle de la cale peut \u00e9galement \u00eatre augment\u00e9 pour augmenter l&#8217;amplitude de mouvement en flexion plantaire \u00e0 partir de laquelle elle commence.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Et puis, parce que Virginie a beaucoup d&#8217;amplitude de mouvement en inversion, nous voulons renforcer l\u2019aspect lat\u00e9ral de la cheville. Nous pouvons utiliser la cale pour la placer dans une position d\u2019inversion et lui faire faire une \u00e9l\u00e9vation en \u00e9version, o\u00f9 elle d\u00e9bute en inversion et travaille vers le haut et vers l&#8217;ext\u00e9rieur. N&#8217;oubliez pas, la flexion plantaire et l&#8217;\u00e9version sont des amplitudes que l&#8217;on oublie souvent de travailler. En r\u00e8gle g\u00e9n\u00e9rale, nous avons fait des \u00e9l\u00e9vations de mollets et nous avons fait de la flexion plantaire, mais nous n&#8217;avons pas vraiment int\u00e9gr\u00e9 ces fins d\u2019amplitudes de mouvement. Et avec Virginie, nous devons \u00eatre tr\u00e8s pr\u00e9occup\u00e9s par cela parce qu&#8217;elle a tellement d\u2019amplitude de mouvement.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Ce sont donc des choses que nous ferions dans la s\u00e9quence d&#8217;Activation en utilisant des contractions isom\u00e9triques r\u00e9p\u00e9t\u00e9es (5 fois 10 secondes).<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Ensuite, dans la s\u00e9quence d&#8217;Int\u00e9gration, nous allons \u00e9galement utiliser la cale pour surcharger Virginie dans des positions vuln\u00e9rables. Dans ce cas, nous allons la remettre dans une position d\u2019inversion et nous allons lui faire faire un \u201cfunctional reach\u201d : elle se penche vers l\u2019avant et vers le pied. Un \u201cfunctional reach\u201d est essentiellement une variation de fente, mais l&#8217;aspect d&#8217;atteinte cr\u00e9e une rotation du tronc sur le membre inf\u00e9rieur.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Nous pouvons faire en sorte que Virginie penche encore plus loin vers le pied avant, l\u2019amenant dans cette position d&#8217;inversion, et surchargeant ainsi cette position d\u2019inversion. Ceci est un exemple d&#8217;exercice d&#8217;Int\u00e9gration charg\u00e9 utilisant la cale pour surcharger des positions sp\u00e9cifiques et vuln\u00e9rables.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Ensuite, bien s\u00fbr, nous voulons travailler sur quelque chose de dynamique o\u00f9 son centre de gravit\u00e9 est rapidement d\u00e9plac\u00e9 lat\u00e9ralement, la for\u00e7ant dans cette position d&#8217;inversion et l&#8217;obligeant \u00e0 contr\u00f4ler et \u00e0 sortir de la position.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Les sauts lat\u00e9raux avec bandes sont un excellent exercice pour cela. La r\u00e9sistance de la bande la tire lat\u00e9ralement dans la direction que nous voulons et elle va atterrir et sauter. Nous utilisons donc une r\u00e9sistance suppl\u00e9mentaire pour la tirer plus loin dans le plan affect\u00e9, ou dans cette direction vuln\u00e9rable, et nous lui demandons de sortir rapidement de cette position.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Donc, c&#8217;est un exemple de progression qui permet de voir ce qu&#8217;on ferait dans la s\u00e9quence de Mobilisation, la s\u00e9quence d\u2019Activation et la s\u00e9quence d\u2019Int\u00e9gration. Dans le cas de Virginie, nous n&#8217;avons pas besoin d&#8217;amplitude de mouvement, mais de contr\u00f4le moteur et de proprioception.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Ensuite, nous voulons renforcer les fins d\u2019amplitude et\/ou activer les muscles dans ces fins d\u2019amplitude, et enfin la mettre sous charge dans ces positions vuln\u00e9rables avec des exercices d&#8217;Int\u00e9gration charg\u00e9s et dynamiques.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">J\u2019esp\u00e8re que cela vous donne quelques id\u00e9es sur la fa\u00e7on d&#8217;utiliser les cales pour optimiser votre r\u00e9hab de la cheville. Souvent, nous devons amener les athl\u00e8tes dans ces amplitudes vuln\u00e9rables, nous devons les amener au-del\u00e0 des amplitudes dans lesquelles ils ont l&#8217;habitude de travailler et avoir cette inclinaison \u00e0 l\u2019aide de la cale pour les y amener. L&#8217;utilisation de cales est super, super utile pour placer l\u2019athl\u00e8te dans ces petites zones dans lesquelles nous ne travaillons g\u00e9n\u00e9ralement pas.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Si vous travaillez avec des athl\u00e8tes qui ont eu des entorses chroniques de la cheville et que vous avez trouv\u00e9 cette vid\u00e9o utile, faites-le moi savoir dans les commentaires et nous vous verrons dans notre prochaine vid\u00e9o.<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<hr \/>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/rehab-u.com\/wp-content\/uploads\/2019\/12\/mai-blog-150x150.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-1479\" src=\"https:\/\/rehab-u.com\/wp-content\/uploads\/2019\/12\/mai-blog-150x150.png\" alt=\"\" width=\"115\" height=\"115\" srcset=\"https:\/\/rehab-u.com\/wp-content\/uploads\/2019\/12\/mai-blog-150x150.png 150w, https:\/\/rehab-u.com\/wp-content\/uploads\/2019\/12\/mai-blog-100x100.png 100w, https:\/\/rehab-u.com\/wp-content\/uploads\/2019\/12\/mai-blog-140x140.png 140w, https:\/\/rehab-u.com\/wp-content\/uploads\/2019\/12\/mai-blog.png 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 115px) 100vw, 115px\" \/><\/a><br \/>\n<strong>Mai-Linh Dovan M.SC., CAT(C)<br \/>\n<\/strong>Th\u00e9rapeute du sport agr\u00e9\u00e9e<br \/>\nFondatrice de Rehab-U<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>&nbsp; Salut tout le monde, je suis Mai-Linh Dovan, th\u00e9rapeute du sport agr\u00e9\u00e9e et fondatrice de Rehab-U Movement &amp; Performance Therapy. 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