La vérité sur la mobilité de la hanche

 

La vérité sur la mobilité de la hanche est que notre discours est toujours que les athlètes en ont besoin, mais que voulons-nous dire exactement? Le plus souvent, la mobilité est évaluée selon l’amplitude de mouvement de la hanche, qui en réalité n’est qu’une partie de la mobilité.

Beaucoup évaluent la mobilité de la hanche de manière à «cocher la case»:

L’athlète a-t-il 30 à 40 degrés de rotation interne?

L’athlète a-t-il 40 à 60 degrés de rotation externe?

Si on coche la case, la conclusion est que l’athlète a de la mobilité de la hanche. Si on ne coche pas la case, l’athlète entre dans la catégorie «a besoin de mobilité de la hanche» et un travail est fait pour améliorer l’amplitude de mouvement de la hanche jusqu’à ce qu’on puisse cocher.

(Ce qui se termine souvent par des athlètes coincés dans une position 90-90 … pas exactement ce dont la plupart d’entre eux ont besoin. Plus à ce sujet plus tard.)

La question qui appelle une réponse est:

 

Ces athlètes peuvent-ils utiliser leur mobilité de la hanche; par conséquent, ont-ils une hanche?

 

Cet article a pour but d’apporter une meilleure compréhension sur la façon de mieux évaluer la mobilité de la hanche en fonction de ce que les athlètes doivent être en mesure d’accomplir avec cette mobilité.

Vous avez aimé cette vidéo?  N’oubliez-pas de vous abonner à notre chaine YouTube!

 

POURQUOI LA MOBILITÉ DE LA HANCHE EST-ELLE IMPORTANTE?

Il y a de nombreuses réponses à cette question. D’une part, les athlètes doivent être en mesure de se placer dans des positions spécifiques et d’en ressortir: lancer, frapper, couper, pivoter, etc. Tous ces éléments nécessitent de l’amplitude de mouvement de la hanche, mais ils exigent également que l’athlète ait réellement une hanche.

Qu’est-ce que je veux dire par avoir une hanche?

La capacité d’exprimer un mouvement indépendant au niveau d’une articulation est appelée dissociation. La dissociation signifie que chaque composante d’une articulation peut bouger indépendamment de l’autre.

Ce mouvement relatif entre les deux parties d’une articulation est non seulement important pour la santé des articulations, mais c’est ce qu’il faut pour avoir réellement une articulation.

L’articulation de la hanche est l’articulation entre la tête du fémur et l’acétabulum du bassin. 

 

Pour que la hanche soit une hanche, le fémur doit pouvoir se déplacer indépendamment du bassin et le bassin doit pouvoir se déplacer indépendamment du fémur.

 

image anatomie de la hanche

 

Qu’il suffise de dire qu’un athlète qui n’a pas cette capacité de dissociation se retrouve avec une biomécanique sous-optimale et moins de capacité de mouvement. Cela rend plus probable que les exigences imposées à l’athlète dépassent sa capacité, augmentant le risque de blessure ou, à tout le moins, entraînant une compensation et de mauvais choix de mouvement. À leur tour, ceux-ci créent un mouvement excessif, imprécis ou insuffisant et éventuellement une douleur ou une pathologie.

bannière formation mobilité

 

ÉVALUER L’AMPLITUDE DE MOUVEMENT 

Bien que nous ne voulions pas SEULEMENT «cocher la case» ou «ne pas cocher la case» sur l’amplitude de mouvement de la hanche, il est tout de même important de l’évaluer. S’il y a des restrictions articulaires au niveau de la hanche, nous devons les gérer car elles sont nécessaires pour une mobilité optimale et, bien sûr, la dissociation.

Lorsque vous effectuez votre évaluation, surveillez les mouvements du bassin avec le fémur près de la fin de l’amplitude de mouvement, ou si l’amplitude est limitée. Cela peut signifier qu’il y a des restrictions articulaires sur lesquelles il faudra travailler.

Lorsqu’il existe des restrictions articulaires qui limitent la rotation de la hanche, les mobilisations articulaires peuvent être utilisées pour remédier à ces limitations.  Les parties appropriées de la capsule articulaire peuvent être mobilisées, telles que la partie postérieure, inférieure et latérale.

 

Ceci est important car il sera difficile de dissocier le bassin et le fémur si les deux sont étroitement liés en mouvement passif

 

Les auto-mobilisations appropriées avec des bandes fournissent d’excellents résultats car elles permettent aux athlètes de travailler régulièrement et fréquemment sur les restrictions. Voici une traction latérale en auto-mobilisation utilisant une bande qui est utile pour améliorer l’hypomobilité générale:

REGARDEZ LA VIDÉO PRINCIPALE DE CET ARTICLE POUR VOIR COMMENT VÉRIFIER LA PLAGE DE MOUVEMENT

Une note importante ici est que certains athlètes ont une morphologie de l’articulation de la hanche qui contribue à une amplitude de mouvement limitée (1).

Ce sont ceux avec qui on ne veut pas forcer la fameuse position de mobilité de la hanche 90-90 que j’ai mentionnée en début d’article, au risque de les irriter, ou au mieux, de ne pas obtenir de résultats.

Un essai de mobilisations pratiques, complétées par des auto-mobilisations avec réévaluation, peut aider à déterminer s’il existe un potentiel d’amélioration de la mobilité pour ces athlètes.

 

ÉVALUATION ET AMÉLIORATION DE LA DISSOCIATION

Améliorer la capacité des tissus ou des articulations pour l’amplitude de mouvement sans aborder les autres composantes de la mobilité est rarement idéal. Les athlètes ont également besoin de la capacité de dissocier le fémur du bassin et le bassin du fémur.

Dissociation du fémur sur le bassin

Le heel-to-knee/knee-to-knee est un excellent mouvement de dépistage pour voir si un athlète peut déplacer le fémur en rotation interne et externe tout en maintenant le bassin relativement stable. Bien que nous l’utilisons comme dépistage pour observer la capacité, nous poursuivons souvent à l’utiliser comme un exercice pour créer cette prise de conscience et ce contrôle.

Dans un premier temps, nous pourrions également travailler sur cette capacité en utilisant des exercices de contrôle en rotation interne et externe, qui sont effectués en position assise et isolent la rotation du fémur sur le bassin. Voici un exemple de rotation interne du fémur sur le bassin:

ASSUREZ-VOUS DE REGARDER LA VIDÉO PRINCIPALE DE L’ARTICLE POUR VOIR COMMENT TOUTES CES EXERCICES SONT RÉALISÉS

Dissociation du bassin sur le fémur

Cette variante de “airplane” est un dépistage pour la dissociation du bassin sur le fémur. Ce que nous aimerions voir, c’est le torse / bassin effectuer une rotation sur le fémur fixe. Remarquez comment sur la première répétition, seul le torse tourne, tandis que sur la deuxième répétition, le torse et le bassin font une rotation sur le fémur.

Encore une fois, on peut ensuite l’utiliser pour créer une prise de conscience et un contrôle. Les variantes de “airplane” que nous montrons dans la vidéo jointe à cet article peuvent également être utilisées.

N’oubliez pas que plus les athlètes possèdent une amplitude contrôlable, plus ils ont de solutions de mouvement pour se placer et sortir des positions pour les exigences de leur sport. 

Une plus grande amplitude utilisable permet également une meilleure répartition de la charge sur toute la chaîne cinétique, ce qui est idéal pour la prévention des blessures et pour une mécanique efficace pour la performance.

 

AFFINER LA MÉCANIQUE

En parlant de mécanique efficace pour la performance, la prochaine étape logique est d’amener cette capacité de dissociation dans un environnement plus dynamique.

L’articulation de la hanche sert de pivot central pour le corps lors de mouvements de rotation complexes et dynamiques tels que lancer, frapper ou changer de direction. En fait, lors de ces mouvements, la dissociation se produit bilatéralement pour contrôler la hanche en mouvement sur le bassin et le bassin controlatéral en mouvement sur la hanche.

 

changement de direction

La hanche n’est pas le seul acteur à s’assurer que ces mouvements sont efficaces. Dans de précédents articles sur le blog, nous avons discuté de l’importance des obliques et de la colonne cervicale pour des mouvements de rotation efficaces et puissants.

Travailler sur des mouvements multidirectionnels sous contrôle est un excellent moyen de commencer à relier les points.

REGARDEZ LA VIDÉO PRINCIPALE POUR VOIR QUELQUES EXEMPLES

 

LES POINTS À RETENIR

Pourquoi la mobilité de la hanche est-elle importante?

Bien que l’amplitude de mouvement fasse partie de la mobilité et que, par conséquent, une amplitude appropriée soit importante, nous sommes souvent trop limités à cette vision quantitative. Nous oublions ce dont nous avons réellement besoin que les athlètes soient en mesure de faire avec cette amplitude de mouvement. 

Un athlète peut avoir une grande amplitude de mouvement de la hanche, mais très peu de capacité de dissociation et donc très peu de portée utilisable.

 

Appelez cela une amplitude de mouvement de quantité suffisante, mais de qualité insuffisante

 

Ce dont les athlètes ont vraiment besoin, c’est d’avoir une hanche. Pour que la hanche soit une hanche, pour que l’amplitude de mouvement contribue aux changements réels dans la façon dont les athlètes bougent, la dissociation est la clé. La dissociation permet la distribution des charges et des forces et une plus grande gamme d’options pour le mouvement.

Tous ces éléments sont essentiels à la prévention des blessures ainsi qu’à la performance.

 

RÉFÉRENCES

  1. Reiman, M. P., & Matheson, J. W. (2013). Restricted hip mobility: clinical suggestions for self-mobilization and muscle re-education. International journal of sports physical therapy, 8(5), 729–740.

 

 


 


Mai-Linh Dovan M.Sc., CAT(C)
Thérapeute du sport agréée
Fondatrice de Rehab-U

Be part of the conversation

Vidéo 20 minutes Gratuite
La Stratégie en Optimisation du Mouvement

  • Ce champ n’est utilisé qu’à des fins de validation et devrait rester inchangé.
+
+
+

FREE full body workout sample

  • Ce champ n’est utilisé qu’à des fins de validation et devrait rester inchangé.
+

Post-clinical
Rehab

+

Movement
optimization

+